Remiantis statistika, stiprios lyties kojų varikozė yra maždaug 3 kartus rečiau nei moterims. Nepaisant to, visi žmonės yra jautrūs šiai ligai, įskaitant vyrus.
Pasak flebologų ir kraujagyslių chirurgų, tarp vyrų ir moterų venų varikozės nėra esminių skirtumų, tačiau, deja, pirmieji pagalbos kreipiasi daug vėliau, kai liga jau išsivystė ir yra daug mažiau gydoma. Straipsnyje daugiausia dėmesio bus skiriama vyrų ligos eigos ypatumams ir jos sprendimo būdams.
Paveldimumo ir žalingų įpročių įtaka išsiplėtusių venų vystymuisi
Visų pirma verta suprasti, kad venų varikozė arba venų varikozė medicinos praktikoje vadinama patologija, lydima veninių indų deformacijos. Šiuo atveju pastarieji plečiasi, tempiasi, jų sienos tampa plonesnės, o vožtuvų sistema nustoja susidoroti su savo funkcijomis. Patologinio proceso progresavimo pasekmės yra šios:
- Kraujo sąstingis venose atitinkamai padidino veninį slėgį.
- Sutrikus kraujotakai, pablogėja limfos nutekėjimas.
- Pasirodo kraujagyslių mazgai, dar vadinami vorinėmis venomis.
- Kraujagyslių plyšimas ir hematomų atsiradimas.
- Trofinių opų atsiradimas.
- Padidėjusi trombofilijos rizika.
Tyrinėdami varikozės venų etiologiją, gydytojai padarė išvadą, kad ši liga greičiausiai vystosi dėl genetinio polinkio. Tačiau paveldimas veiksnys nėra susijęs su pačia varikoze, tai yra polinkis į vožtuvų sistemos silpnumą, dėl kurio veniniai vožtuvai silpnėja ir greičiau susidėvi. Šis procesas yra sutrikusios kraujotakos kraujagyslių lovoje priežastis ir dėl to atsiranda spūstys, venų deformacijos, tai yra labai išsiplėtusios venos.
Be to, blogi įpročiai, kurių sąraše pirmiausia yra rūkymas ir alkoholis, vaidina svarbų vaidmenį pacientų anamnezėje. Piktnaudžiavimas tabaku ir alkoholio produktais neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą, taip pat kraujagyslių būklę ir net kraujo sudėtį. Vėlgi, kalbant apie griežtą statistiką, abu įpročiai yra labiau linkę į vyrus, būtent šis faktas išvargytų venų išsivystymo priežasčių sąrašo viršuje pateikia rūkymą ir priklausomybę nuo alkoholio.
Tačiau dvi aprašytos priežastys nėra vienintelės, yra dar keli veiksniai, kurie laikomi labiausiai tikėtinais patologijos priežasčių sąraše:
- Per didelis kojų stresas dėl profesinės veiklos (virėjai, chirurgai ir kt. ), antsvoris, per didelis fizinis krūvis dėl sporto ar visos tos pačios profesinės veiklos (krautuvai, statybininkai ir kt. );
- Medalis turi minusą, venų varikozę gali sukelti nepakankamas krūvis, tiksliau - sėdimas ar tiesiog sėdimas gyvenimo būdas. Jei žiūrėtume šiuo požiūriu, vairuotojai, biuro darbuotojai, taip pat žmonės, kurie dėl kitų priežasčių mažai juda, įskaitant nenorą, yra jautrūs šiai ligai;
- Atsižvelgiant į rūkymo faktą ir paveldimą polinkį, viena iš rimtų ir labai paplitusių priežasčių yra įvairios ligos, kurių metu sutrinka kraujo krešėjimas.
Kalbant apie hormoninius sutrikimus, dėvint nepatogius batus ir panašius veiksnius, jie labiau būdingi moterims, dėl tų pačių priežasčių (dėl didesnio sukėlėjų skaičiaus) dailiosios lyties atstovės dažniau serga varikoze.
Pagrindiniai venų varikozės simptomai
Kalbant apie klinikinį ligos vaizdą, daug kas priklauso nuo jos progresavimo stadijos, taip pat nuo daugybės atskirų veiksnių ir venų varikozės priežasčių. Tačiau yra daugybė simptomų, kuriuos dažniausiai patiria vyrai:
- Pradinis varikozės išsivystymo etapas pacientą vargina retai. Gali būti nedidelis kojų nuovargis, blogesnis vakare, traukimo ar gniuždymo pojūčiai, nedidelis patinimas. Daugeliu atvejų vyrai nekreipia dėmesio į tokius reiškinius ir veltui, nes liga progresuoja ir laikui bėgant simptomai išryškėja ir sukelia daugiau rūpesčių.
- Progresuojant patologiniam procesui, venos pradeda pasirodyti po oda. Iš pradžių tai yra kraujagyslių tinklai ir atskirai išsikišusios išsiplėtusios venos, kurios vėliau papildomos kraujagyslių „žvaigždutėmis“. Kuo liga labiau vystosi, tuo šis klinikinis požymis tampa akivaizdesnis, vėlesnėse ligos vystymosi stadijose venos išbringa po oda, formuojasi mazgeliai ir padidėja trofinių opų rizika.
- Nemalonūs sprogimo pojūčiai, sunkumas kojose, taip pat patinimai, kurie anksčiau atsirado vėlyvą popietę ar darbo dienos pabaigoje, vis labiau jaučiasi. Laikui bėgant, diskomfortas išsivysto į sisteminį skausmą, plintantį iš venų varikozės pažeistų indų.
- Tose vietose, kur aiškiai matomos išsiplėtusios venos ir kraujagyslių tinkleliai, ant odos atsiranda niežulys.
- Mėšlungis, dažniausiai apimantis pėdos ar blauzdos raumenį, taip pat gali sutrikdyti naktį.
Svarbu atsiminti!Visi aprašyti klinikiniai venų varikozės požymiai linkę sustiprėti vakare, tačiau taip yra būtent dėl nuovargio. Tai reiškia, kad simptomai tampa intensyvesni ir padidėjus fiziniam krūviui.
Vyrų venų ligos stadijos
Kaip minėta anksčiau, simptomatologija, be to, paciento sveikatos būklė ir venų varikozės gydymo metodai, labai priklauso nuo ligos progresavimo laipsnio. Iš viso yra trys patologijos vystymosi etapai:
- Kompensacinis arba lengvas- šiuo atveju simptomai yra mažiausiai intensyvūs, o pats pacientas praktiškai niekuo nesiskundžia. Jau pirmajame etape ant kojų gali pasirodyti šiek tiek išsikišę indai, tačiau vyrai į tai nekreipia dėmesio.
- Vidutinis- šis ligos vystymosi etapas dar vadinamas subkompensaciniu. Venos yra aiškiau matomos ant odos paviršiaus, tačiau jų padidėjimą ir deformaciją vis tiek galima laikyti nereikšminga, kaip ir slėgį indo viduje. Šiame etape sustiprėja kiti simptomai, pirmą kartą atsiranda edema, nuovargis ir skausmingi pojūčiai.
- Dekompensacijos stadija- sunkiausia forma, kai išsiplėtusios venos pasiekia piką. Yra stiprus patinimas, stiprus skausmas, kuris gali jus varginti visą dieną, venos stipriai išsikiša ant odos paviršiaus ir keičiasi. Šiame etape susidaro kraujagyslių mazgai, pernelyg padidėjęs kraujagyslių slėgis pažeidžia venų sienas ir atsiranda hematomos. Ypač pažengusiais atvejais pasireiškia trofinės opos ir egzema. Trečiajame etape konservatyvūs gydymo metodai yra visiškai bejėgiai, pacientui reikalinga chirurginė intervencija, kurios specifiką parenka gydytojas.
Varikozinių venų gydymas
Kaip ir simptomų atveju, gydymo principai tiesiogiai priklauso nuo to, kiek išsiplėtė venų išsiplėtimas. Čia svarbu suprasti, kad konservatyvi terapija daugiausiai duoda vaisių pirmajame, kartais antrame ligos vystymosi etape, kitaip konservatyvaus gydymo metodai daugiausia stabdo ligą, tačiau nesuteikia galimybės visiškai atsikratyti venų varikozės. Nepaisant to, verta apsvarstyti platų metodų, kaip kovoti su patologija, spektrą.
Konservatyvi terapija
Gydant konservatyviais metodais labai svarbus integruotas požiūris, kuris visų pirma reiškia mitybos koregavimą ir gyvenimo būdo pakeitimą.
Kalbant apie mitybą, svarbu apriboti šlamšto, riebaus ir kepto maisto, saldumynų naudojimą dideliais kiekiais, sumažinti sūrus, aštrus ir rūgštus maisto produktus, nes visa tai prisideda prie skysčių susilaikymo organizme ir sutrinka limfos nutekėjime.
Kalbant apie gyvenimo būdo koregavimą, turėtumėte stengtis kuo daugiau judėti, neperkraukdami kojų. Lengvai sportuokite, reguliariai pasivaikščiokite, jei darbe tenka daug sėdėti, kas valandą atlikite apšilimą. Taip pat labai svarbu atsisakyti žalingų įpročių, atsisakyti rūkymo ir kiek įmanoma apriboti alkoholio vartojimą.
Narkotikų terapija
Nenaudojant tam tikrų vaistų neįmanoma visiškai gydyti, todėl susisiekęs su flebologu specialistas gali skirti šių grupių vaistus:
- Antikoaguliantai - keičia kraujo sudėtį, sumažindami jo klampumą, o tai pagerina kraujotaką ir neleidžia susidaryti kraujo ir limfos sąstingiui.
- Venotonikai - kaip rodo pavadinimas, šios grupės vaistai pagerina kraujagyslių tonusą. Savo ruožtu tai taip pat padeda pagerinti kraujotaką, tačiau ji grindžiama kitokiu veikimo principu.
- Kaip simptominis gydymas skiriami NVNU kategorijos tepalai, kurie sumažina skausmingus pojūčius ir sustabdo uždegiminį procesą, taip pat skiria specialius tepalus varikozinėms venoms, pašalinančius edemą ir kitus simptomus.
- Be to, taikant konservatyvų gydymą, būtina dėvėti kompresinius apatinius drabužius, jie apsaugo nuo venų varikozės progresavimo ir apskritai pagerina paciento būklę.
Chirurginis gydymas
Jei konservatyvus gydymas neduoda norimų rezultatų arba liga yra per daug progresavusi, priimamas sprendimas dėl chirurginės intervencijos, šiuo atveju pasirenkama viena iš operacijų rūšių:
- Skleroterapija- į veną suleidžiama medžiaga (dažniausiai putų pavidalo), kuri suklijuoja indo sienas, pašalindama ją iš cirkuliacijos. Laikui bėgant šis indas pats pašalinamas, jį pakeičia jungiamasis audinys.
- Flebektomija- visavertė operacija, kurios metu užspaudžiama venos anastomozė ir atliekamas vėlesnis jos paveiktos zonos iškirpimas. Šis metodas yra pats efektyviausias ir tuo pačiu radikaliausias, nes apima pjūvį, žodžių primetimą ir ilgą reabilitacijos laikotarpį.
- Miniflebektomijayra flebektomijos variacija, kuri atliekama daugiausia mažiems indams. Odoje padaryta punkcija, per kurią, naudojant specialų chirurginį instrumentą, vėliau ištraukiama dalis venos. Operacija neskausminga, pradūrimas greitai užgyja, reabilitacijos nereikia.
- Lazerinė koaguliacija- metodas, panašus į skleroterapiją, tačiau užuot įvedęs specialią kompoziciją į indo liumeną, ten panardinamas plonas kateteris, turintis lazerį. Terminis veikimas sukuria sklerozės efektą, dėl kurio indas taip pat yra klijuojamas kartu.