Išsiplėtusių pratęsimo wen — tai ne tik estetika problema. Kalba eina apie rimta grėsmė sveikatai ir net gyvybės. Kai pirmuosius ligos požymius, reikia kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymą.
Leiskite suprantu, kokie gydymo metodai gali pasiūlyti medicina.
Šiuolaikinis požiūris į gydymą varikozinis venų išsiplėtimas
Sunku leidžia didelės šią patologiją, juk pagal statistiką meile kenčia maždaug 75% moterų ir 60% vyrų. Ir tai tik tarp gyventojų išsivysčiusiose šalyse. Siekiant paaiškinti priežastį, atsiradimo varikozinis venų išsiplėtimas, reikia turėti supratimą apie struktūra wen apatinių galūnių. Venų kraujas viduje mūsų kojų negailestingai juda į viršų, įveikti gravitacijos dėsnius, — dėl šio proceso venos įrengta specialių vožtuvai, kurie trukdo skysčio nusileisti žemyn ieškoti tinklų tarp smūgių širdies. Pažeidimas yra darbo šio mechanizmo paleidiklius atvirkštinė srovė venų kraujo, ir dėl didesnio jo kiekio venos plečiasi, sutrinka jų tonusą.
Pirmasis etapas varikozinis venų išsiplėtimas paprastai praeina be ypatingas simptomų, pridėtas argi kas nereikšmingas diskomfortas srityje, kojų ir "svoris" prie vakaras. Galima pastebėti, kad kojos pavargsta, net ir po nedidelio pasivaikščiojimo pėsčiomis. Antra, sub-kompensacija, etape šie požymiai padidinti, o taip pat pasireiškia ligonis skausmo, patinimas, dilgčiojimas į kojų mėšlungis.
Trečioji de-kompensacija, stadija būdinga negrįžtami pokyčių odos blauzdas:
- edema, kurie nėra iki galo eina, net ir po miego;
- hiperpigmentacija;
- indurate — garsiakalbiai sandarikliais odos.
Tokiu atveju odos padengti tampa lengvai pažeidžiamų, galimas išsiplėtusių egzema ir, kaip galutinis trofinės sutrikimų, opa. Ignoruoja patologiją taip pat gresia tokių komplikacijos, kaip thrombophlebitis ir tromboembolija.
Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo labiau džiuginantys pateks prognozė. Bet ir po pagaminti sėkmės reikia pakoreguoti gyvenimo būdą, paliekant laiko prevencinių procedūrų.
Įtarimas dėl varikozinis venų išsiplėtimas turėtų būti proga norėdami kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją, kuris padės atskleisti liga ir nustatyti jos etapą.
Diagnozė — pirmas žingsnis atsinaujinimo
Pirmiausia specialistas apklausos paciento — tai reikia rinkti istorija. Toliau seka standartinė apžiūra ir apčiuopa užpuolę liga sričių. Detalesni ir tikslią diagnostiką, taikyti ultragarso dvipusio angio-ieškoti spalva mapping kraujo tekėjimą. Procedūra atrodo kaip paprastas USI — tik skirtumas, kad be dvimatis atvaizdai gydytojas mato greičio ir krypties mapping kraujo tekėjimą į korėjos. Šiuolaikinės USI-aparatai leidžia tiksliai nustatyti neveikiančių vožtuvai, sklypai wen su patologiniai krypties eismo kraujo, lygiai pažymėti jų projekcijos ant odos.
Po to, kai diagnozę patikslinti, siekiant, pats laikas pradėti imtis priemonių, kaip atsikratyti nuo varikozinis venų išsiplėtimasного plėtros wen.
Konservatorius gydymas varikozinis venų išsiplėtimas
Naudojant ne chirurginio metodus galima išvengti, sulėtinti arba palengvinti per liga. Kaip pagrindinis gydymo būdas juos naudoja tik tuo atveju, jei operacija nepavyks.
Prie konservatyvus metodai apima:
- Suspaudimo terapija, tai yra naudoti specialų suspaudimo trikotažas ar elastinga tvarsčiai. Jų poveikis susiaurina venos, tokiu būdu lengviau vožtuvų darbą ir pagerinti kraujotaką. Efektyvumas suspaudimo terapijos įrodyta daugeliu tyrimų. Yra kontraindikacijos — tarp jų aterosklerozė, aortoarteritis, uždegiminės ligos odos ir kitų.
- Narkotikų terapija siūlo naudoti vaistų, kaip priimti į vidų, tiek ir vietos taikymą (kaip tepalai). Grupėms vaistų gydymo varikozinis venų išsiplėtimas wen ant kojų apima venotonic ir противоuždegiminės priemonės, antikoaguliantai (retinimo kraujas). Reikiamus vaistus, gydytojas paskiria individualiai. Svarbu prisiminti, kad kiekvienas turi kontraindikacijos. Pavyzdžiui, dauguma iš anksto tokiems siurbliams suformuoti venotonic negalima vartoti ankstyvuoju nėštumo ir kai šerti krūtimi. O kai gaunate antikoaguliantai reikia reguliariai išnuomoti testai į krešėjimo kraujo.
Kaip pagrindinio gydymo, nesant jokių kliūčių ir kontraindikacijos paskirti vieną iš šių variantų operacinio gydymo.
Tradicinė operacija (venectomy)
Šiuo metu naudojama tik tam tikrais atvejais, susijusių su ypatinga struktūra wen ar sudėtinga bėgant ligos, pvz., kai skirtingų formų ūmaus thrombophlebitisа.
Operacija yra padažu vietos santaka kamieno paveikė poodinių venas giliai sistemą (crossectomy) ir toliau mechaninė pašalinti pat kamieno. Manipuliavimo vykdomas pagal bendro anestezija arba naudojant stuburo anestezijos ir trunka 1-2 valandas. Dėl didelio dažniu, pooperacinės komplikacijos — hematomos vietose pašalinti barelį ilgai skausmas sindromas, odos neuralgia ir paresthesias (nutirpęs) — pastaruoju metu tradicinė, gydytais prastesnės vieta šiuolaikinių metodų. Prie jų priklauso endo-venų lazerio koaguliacija.
Po operacijos rekomenduoja reguliariai variklis aktyvumas, be didelių apkrovų, per vienerius-pusantrų mėnesių rodoma suspaudimo terapija.
Be to, šis gydymo metodas, yra ir kitų, labiau "švelnus" būdų, kaip atsikratyti varikozinis venų išsiplėtimas ant kojų.
Minimaliai invazinė metodai
Yra keletas veislių mažiau traumuojantis gydymo metodų varikozinis venų išsiplėtimasного plėtros wen. Remiantis duomenų apie pacientą ir požymius ligos lankyti gydytojas priima sprendimą dėl to, ar vykdyti vieną iš procedūras.
Endo-venų lazerio koaguliacija
Operacija endo-venų lazerio koaguliacija tapo metodą gydymo varikozinis venų išsiplėtimasной ligos, bet kiek svorio. Nė sunkumas venų nepakankamumo, nei storis ertmės venų kamieno šiuo metu yra apribojimai dėl endo-venų lazerio koaguliacija. Tai tapo įmanoma dėka, naudoti šių priemonių:
- dvi-diapazonams skirta lazeriai su absorbcija vienos bangos hemoglobino, o antrasis kraujagyslių sienelės;
- radialinis optinių skaidulų, kas užtikrina apdorojimą pagal apskritimo visą vidinę venos;
- automatinis siurblio, kad būtų galima pumpuoti misinys anestetikas aplink venas, teikiant anestezija, mažinti skersmens venos, apsaugos, gretimų audinių.
Specialaus parengimo prie endo-venų lazerio koaguliacija nereikia. Prieš operaciją būtinai vyksta ultragarso dvipusio skenavimo. Taip pat būtina pristatymas kraujo į standartinį priešoperacinis rinkinys analizių: bendras, biocheminis, coagulogram.
Procedūros metu gydytojas puncture paveikti Viena, po to įveda plonas (1 mm storio) kateterio su pluošto. Visas šis procesas, taip pat padėtį šviesos vadovas į vienos ir toliau "alaus" venos kontroliuojama intraoperative UZ-roboto. Operacija trunka apie 40 minučių, ir reikia tik vietinės anestezijos.
Po operacijos rasti iš ligoninės nereikia, pacientui reikia dėvėti suspaudimo linas per 3-5 dienas, taip pat per pora savaičių rekomenduoja dienos rimsta pasivaikščioti.
Radijo abliacijos
Operacija iš esmės savo panašių su lazerio koaguliacija. Tik skirtumas, kad venos sieneles, kad ją "uždaryti" ir vėliau rezorbcijos dirba RF spinduliavimo. Specialaus pasiruošimo, be standartinės priešoperacinis, nereikia.
Šiuo metu dėl tobulinimas lazerinių sistemų jokių privalumų prieš endo-venų lazerio koaguliacija radijo abliacijos neturi. Tačiau procedūra yra labiau gerbiami ryšio su aukštesne kaina bangolaidύius.
Operacijos negalima atlikti laikotarpis nėštumo ir žindymo laikotarpiu, kai aterosklerozėе arterijos apatinių galūnių ir nesugebėjimas laikytis variklis atsakymai veikla.
Galimos komplikacijos ir " išteklių atkūrimo priemonių laikotarpiu reabilitacijos panašios ankstesnės procedūros.
Mini-phlebectomy
Principas operacijos yra pašalinti intakai ir mazgų venos per pradūrimui arba gabalai ant odos, naudojant specialius įrankius. Ją naudoja kai izoliacinės medžiagos varikozinis venų išsiplėtimasе intakai arba kaip papildomą procedūrą po lazerio koaguliacija, radijo dažnių abliacijos ar chirurginio phlebectomy.
Pasiruošimas yra panašus į ankstesnės tvarkos — standartinių analizių, taip pat ultragarso ieškoti wen. Kontraindikacijos — nėštumas ir žindymo laikotarpis, aštrių infekcinių ligų, thrombophlebitis, pažeidžia variklis atsakymai veikla, patologiją krešėjimo kraujo.
Trukmė mini-phlebectomy yra 20-40 minučių, per laikotarpį reabilitacijos reikia dėvėti suspaudimo kojinės.
Sclerotherapy
Ne chirurginio metodika gydymo varikozinis venų išsiplėtimas tinka kaip pratęstas varikozinis venų išsiplėtimasных wen, taip ir estetiniais tikslais — sunaikinti kraujagyslių "žvaigždutes" ir "venų".
Kontraindikacijosми tarnauja thrombophlebitisы, individualios alerginės reakcijos, infekcija, nėštumas ir žindymo laikotarpis, nesugebėjimas atlikti tikslią injekcijos.
Sclerotherapy yra įvadas į Viena per punkcija specialios medžiagos, kuri yra "klijai" kraujagyslę, vėliau įvyko jo rezorbcijos. Viena iš paskutinių naujovių — metodas foam-foam, kuris prisiima naudoti putų formos preparato. Todėl jis mažiau plauti krauju, todėl įmanoma sumažinti koncentracijos ir kiekio medžiagų efektyvumą. Operaciją atlieka be anestezijos, nes punkcijaа reikia tik plonas insulino adata.
Prie šalutinį poveikį sclerotherapy galima priskirti pigmentacija, kuri atsiranda dėl keliaudami sklerozirovanie venas. Kai kuriais atvejais gali neišsamus klijavimas venas, kad reikės atlikti pakartotinių procedūrų.
Po sclerotherapy reikia dėvėti suspaudimo užvalkalai, taip pat vengti fizinių apkrovų ir aukštų temperatūrų (pvz.,, kai jūs lankotės saunos).
Kaina sclerotherapy priklauso nuo dabartinę kiekį. Norėdami ištrinti didelių varikozinis venų išsiplėtimasных lagaminai sclerotherapy dabar beveik nenaudojamas. O diskusiją sclerotherapy mažų mazgų arba venų tinklus kainuos nuo 7000 iki 20 000 rublių.
Su vystantis medicinos kova su varikozinis venų išsiplėtimasным pratęsimo wen ant kojų perėjo iš kategorijos "šimto metų karas" į sk "greitai pergalių". Sudėtingas chirurgijoje metodai prarado vieta minimaliai invazinė procedūrų, saugesnė ir tokiu atveju veiksmingas. Šiandien varikozinis venų išsiplėtimas — tai ne sakinys, o tik pretekstas kreiptis į specialistus.